Aferição
Anamnese farmacêutica
A entrevista inicial estruturada: queixa, histórico, hábitos, alergias, cirurgias e medicamentos em uso.
O que é
A anamnese é o pré-requisito de qualquer consulta farmacêutica. É onde aparecem a alergia que ninguém perguntou, o medicamento que o paciente compra por conta e a condição que muda toda a conduta. Feita uma vez e bem, ela serve a todos os atendimentos seguintes.
Base normativa
Res. CFF 585/2013, que inclui a obtenção do histórico de saúde entre as atribuições clínicas.
A citação é referência para o farmacêutico se orientar, não parecer jurídico. Em caso de dúvida sobre o que se aplica à sua farmácia, consulte o seu CRF.
O que fica registrado
- Queixa atual e histórico da condição
- Doenças, cirurgias e internações, com observação
- Alergias e reações adversas já ocorridas
- Medicamentos em uso, incluindo os que não foram prescritos
- Hábitos: álcool, tabaco, atividade física, sono e alimentação
- Antecedentes familiares
O documento que sai
Relatório da anamnese e Declaração de Serviço Farmacêutico.
Retorno sugerido
A anamnese costuma abrir um seguimento; o retorno é combinado no plano.
Preciso refazer a anamnese a cada atendimento?
Não. Ela é revisada quando algo muda: medicamento novo, diagnóstico novo, reação adversa. O histórico fica no prontuário e acompanha o paciente.
Anamnese farmacêutica, a partir do próximo paciente
15 dias com tudo liberado, sem cartão. O primeiro documento sai em menos de dez minutos.